Os modelos de equacoes estruturais (MEE) sao mais apropriados, pois permite que multiplas equacoes simultaneas incorporem a confusao e a mediacao, alem de incorporar variaveis latentes para representar medidas mais complexas, que nao sao mensuraveis com uma unica variavel e que sao criadas com base em covariancias entre variaveis observadas. Os MEE minimizam o efeito de confusao residual nas associacoes, especialmente em estudos observacionais 20 , 21 . Metodos. O quadro teorico de Silva et al. 2 estava organizado em blocos e, no presente trabalho, foram transcritos para representar possiveis constructos Figura 1 . O bloco 1 do modelo original esta representado como caracteristicas socioeconomicas maternas e familiares. O bloco 2 foi separado em caracteristicas pre-concepcionais e historia reprodutiva materna.
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39 Individuos com DM2 tem pelo menos um dos parentes de primeiro ou de segundo grau afetados, e 65% apresentam ao menos um familiar de primeiro grau com DM2. 40 Individuos com sobrepeso que tenham irmaos jovens com DM2 tem risco quatro vezes maior de intolerancia a glicose do que outras criancas com sobrepeso sem DM2. Isso evidencia a necessidade de uma abordagem preventiva especifica para esse grupo de alto risco. 41 A presenca de baixo peso ao nascer tambem aumenta em sete vez o risco de RI na vida adulta. 42 Criancas com DM2 sao geralmente assintomaticas ou oligossintomaticas por longos periodos, o que justifica a necessidade de rastreamento para DM em individuos de alto risco. Metade ou 50% dos casos sao encaminhados a servico especializado, em virtude de glicosuria ou hiperglicemia em exame de rotina. Alem disso, 30% dos pacientes apresentam poliuria, polidipsia leve e emagrecimento discreto. Algumas pacientes podem ter historia de moniliase vaginal. Ibet 888.
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